各相关药品生产厂家代表：
根据我院新药遴选工作的整体安排，前期新药遴选工作已顺利完成。为确保后续药品供应工作规范、高效开展，保障临床用药需求，现就相关资料递交事宜通告如下：
一、需递交的资料清单
1、配送公司委托函：各厂家需提供至少向 2 家合法合规配送公司出具的委托函，可注明主、次配送公司（委托函需明确委托配送的药品名称、规格、委托期限及双方权利义务，且配送公司需具备符合国家规定的药品经营资质）。
2、厂家代表委托书：需明确厂家代表的姓名、身份信息、授权范围（包括但不限于资料递交、沟通协调等相关事宜）及授权期限，且需加盖厂家公章，并附上委托代表身份证正反面照片。
3、廉洁承诺书：需由厂家及厂家代表共同签署，承诺在药品供应及合作过程中严格遵守国家法律法规、医疗卫生行业廉洁从业相关规定，杜绝商业贿赂及其他不正当竞争行为，承诺书需加盖厂家公章并由厂家代表签字确认。
二、特殊规定
若厂家未能按要求提供至少 2 家配送公司委托函，我院将根据实际情况及药品供应需求，自主选择符合资质的配送公司负责该药品的配送工作，厂家需积极配合相关事宜。此种情况可只提交厂家代表委托书和廉洁承诺书。
三、资料递交要求
1. 所有资料均通过钉钉链接提交电子版（扫描件合并为一个PDF格式文件，以 “厂家名称 + 药品名称 ” 命名）。后续如需纸质文件另行通知。
2. 资料递交时间：自本通告发布之日起5个工作日内（截止日期：[2025年11月6日]），逾期未递交视为自动放弃相关药品供应资格。
注：钉钉提交表格上附有廉洁承诺书样本，可自行下载。
请各厂家代表高度重视此次资料递交工作，确保所提供资料真实、完整、有效。如有疑问，请及时与我院药剂科联系。
特此通告。
永嘉县中医医院药剂科
2025年10月31日星期五