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啥是“门诊慢特病”?发表时间:2022-08-01 分享到:

  啥是“门诊慢特病”?

  “门诊慢特病”并不是一个医学上的概念,而是一个医疗保障层面的概念。各地对其称谓不统一,比如有门诊慢性病、门诊特殊病、门诊规定病种、门诊大病、门诊统筹病种等等。

  但总体来说,各地的门诊慢特病一般指一些医疗费用负担高、诊断明确、有社会影响、能在门诊治疗,在医保统筹基金的可负担范围内受统筹基金保障的疾病(主要为慢性病、重大疾病)或者治疗方式定义为门诊慢特病,比如糖尿病、高血压、恶性肿瘤、冠心病、慢性肝炎、关节炎等。

   如何办理门诊慢特病?

  对于门诊特殊慢性病的备案办理流程和申请材料,各地会有具体规定,一般流程是:持医保凭证、身份证、诊断证明书及就诊相关材料到本人选定的特殊慢性病定点医疗机构→按照定点医疗机构要求填写申报材料→定点医疗机构医保办公室办或当地医保部门办理备案手续。备案成功后,参保人就能享受门诊特殊慢性病的报销待遇了。

  注:具体办理流程以当地定点医疗机构或当地医保部门相关政策为准。

  具体报销比例和门诊慢特病认定标准以当地医保部门相关政策为准。疫情期间,部分地方门诊慢特病患者经诊治医院医生评后,支持将处方用药量放宽至3个月,减少患者外出购药次数,方便又省时。